{"id":1043,"date":"2024-07-06T12:12:08","date_gmt":"2024-07-06T16:12:08","guid":{"rendered":"https:\/\/atlanticmedical.org\/?page_id=1043"},"modified":"2026-06-29T10:31:46","modified_gmt":"2026-06-29T14:31:46","slug":"gasto-estimados-de-buena-fe","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/atlanticmedical.org\/en\/quienes-somos\/gasto-estimados-de-buena-fe\/","title":{"rendered":"ESTIMADOS DE GASTOS DE BUENA FE"},"content":{"rendered":"<h5>\u00a0<\/h5>\n<p><strong>Si no tiene plan m\u00e9dico o piensa pagar usted mismo las facturas por cuidados de salud<\/strong> los proveedores o centros de cuidado de salud deben ofrecerle un estimado de los gastos previstos cuando coordine una cita para recibir un servicio, o si solicita un estimado. Esto se conoce como \u201cEstimados de Gastos de Buena Fe\u201d.<\/p>\n<p><strong>Un Estimado de Gastos de Buena Fe NO es una factura.<\/strong><\/p>\n<p>El estimado de buena fe muestra una lista de los gastos previstos por servicios de salud de su proveedor o centro. Dado que el estimado de buena fe se basa en la informaci\u00f3n conocida en el momento que su proveedor o centro crea el estimado, no incluir\u00e1 ning\u00fan costo desconocido o imprevisto que pueda agregarse durante el servicio recibido. Por lo general, el estimado de buena fe debe incluir los gastos previstos para lo siguiente:<\/p>\n<ul>\n<li>El servicio principal coordinado (evaluaci\u00f3n m\u00e9dica, nutrici\u00f3n, centro im\u00e1genes, laboratorios, dental, vacunaci\u00f3n, EKG, certificados de salud).<\/li>\n<li>Cualquier otro servicio que se espere obtener de forma razonable como parte del servicio principal para ese periodo de atenci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es posible que en el estimado no se incluyan todos los servicios que reciba de otro proveedor o centro, aunque algunos servicios parezcan estar relacionados con el mismo servicio. Por ejemplo, si va a someterse a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica, el estimado de buena fe podr\u00eda incluir el costo de la cirug\u00eda, la anestesia, los servicios de laboratorio o las pruebas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size wp-block-paragraph\"><strong>Su derecho a un Estimado de Gastos de Buena Fe<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los proveedores y los centros deben proporcionarle un Estimado de Gastos de Buena Fe:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Si coordina una cita para alg\u00fan servicio de salud con al menos tres (3) d\u00edas previo a la fecha en que lo recibir\u00e1, el proveedor debe ofrecerle un estimado de buena fe a m\u00e1s tardar un (1) d\u00eda despu\u00e9s de la coordinaci\u00f3n. Si coordina una cita para alg\u00fan servicio, o solicita informaci\u00f3n sobre su costo con al menos diez (10) d\u00edas previo a la fecha en que lo recibir\u00e1, el proveedor o el centro debe proporcionarle un estimado de buena fe a m\u00e1s tardar tres (3) d\u00edas despu\u00e9s de que usted haga la coordinaci\u00f3n o solicite el estimado.<\/li>\n\n\n\n<li>Que incluya una lista de cada servicio (con el proveedor o centro) y los detalles espec\u00edficos, como el c\u00f3digo del servicio.<\/li>\n\n\n\n<li>De una forma que sea claro y comprensible para usted, como en letra grande u otros tipo de comunicaci\u00f3n que usted prefiera.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los proveedores y centros de salud tambi\u00e9n deben explicarle el Estimado de Gastos de Buena Fe por tel\u00e9fono o de forma presencial si usted lo solicita. Luego, deben hacer un seguimiento con un estimado por escrito (en papel o en formato electr\u00f3nico), seg\u00fan su tipo de comunicaci\u00f3n preferido.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Guarde el estimado en un lugar seguro para poder compararlo con las facturas que reciba m\u00e1s adelante<\/strong>. Despu\u00e9s de recibir una factura por los servicios, si la cantidad facturada es de $400 d\u00f3lares o m\u00e1s por encima del estimado de gastos de buena fe, puede ser eligible para disputar la factura.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Si cree que se le ha facturado indebidamente<\/strong>, puede contactar los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) a trav\u00e9s del correo electr\u00f3nico <a href=\"http:\/\/www.cms.gov\/nosurprises\/consumers\"><em>www.cms.gov\/nosurprises\/consumers<\/em><\/a><em> <\/em>para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre sus derechos bajo la ley federal \u201cNo Surprises Act\u201d, o llamando al n\u00famero de tel\u00e9fono para informaci\u00f3n y quejas, 1-800-985-3059.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Si usted cree que se le facturado err\u00f3neamente o han violado sus derechos bajo la Ley N\u00fam 134 de 1 de septiembre de 2020<\/strong>&#8211; Ley de Protecci\u00f3n al Paciente ante las Facturas M\u00e9dicas Sorpresas, puede presentar una reclamaci\u00f3n en la Oficina del Comisionado de Seguros de Puerto Rico a trav\u00e9s del corrreo electr\u00f3nico <a href=\"http:\/\/www.ocs.pr.gov\"><em>www.ocs.pr.gov<\/em><\/a>\u00a0o llamando libre de cargo al 1-888-722-8686 o al 787-304-8686.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0 Si no tiene plan m\u00e9dico o piensa pagar usted mismo las facturas por cuidados de salud los proveedores o centros de cuidado de salud deben ofrecerle un estimado de los gastos previstos cuando coordine una cita para recibir un servicio, o si solicita un estimado. 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